خسارت
Insurance claim (loss)
زیانی که در اثر وقوع یک خطر تحت پوشش پیش میآید و بیمهگذار یا ذینفع جبران آن را از بیمهگر مطالبه میکند.
در زبان بیمه، خسارت هم به زیان واقعی ناشی از حادثه گفته میشود و هم به فرایندی که طی آن جبران این زیان از بیمهگر مطالبه میشود. فرایند معمول دریافت خسارت این مراحل را دارد:
- اعلام بهموقع حادثه به بیمهگر؛
- ارائه مدارک لازم مثل گزارش پلیس، فاکتور یا مدارک پزشکی؛
- بررسی توسط ارزیاب خسارت؛
- محاسبه و پرداخت، با کسر فرانشیز اگر وجود داشته باشد.
بیمهگر فقط خسارتهایی را جبران میکند که در محدوده پوششها و خارج از استثنائات بیمهنامه باشند.
قسمت صوتی این واژه در ۶ دی ۱۴۰۵ در «یک دقیقه با ایران اوپن فاینانس» منتشر میشود.
واژههای مرتبط
ارزیاب خسارتLoss adjusterکارشناسی که از طرف بیمهگر یا بهطور مستقل، علت و میزان خسارت را بررسی و مبلغ قابل پرداخت را برآورد میکند.فرانشیزDeductible (excess)بخشی از هر خسارت که طبق بیمهنامه بر عهده خود بیمهگذار است و بیمهگر آن را پرداخت نمیکند.استثنائات بیمهنامهPolicy exclusionsفهرست خطرها، حالتها یا خسارتهایی که بیمهنامه صراحتاً پوشش نمیدهد، حتی اگر در ظاهر به موضوع بیمه مربوط باشند.بیمهگرInsurerشرکت بیمهای که در ازای دریافت حق بیمه، جبران خسارت یا پرداخت مبلغ مشخصی را در صورت وقوع حادثه تعهد میکند.